奶牛脂肪肝是一种与引发奶牛能量负衡任何紊乱有关的继发性并发症。奶牛酮病在奶牛分娩时发生非常普遍，此时泌乳的能量需要远远超过了能量采食量，从而形成酮病。奶牛脂肪肝发生先于酮病。酮病通常发生于产后2―4周。 预防脂肪肝和酮病发生的关键是要降低能量负平衡的严重程度和持续时间。关键时期大约在产前1周到产后1周，这正是奶牛极易发生脂肪肝的时期，而脂肪肝又是酮病发生的信号。一是避免奶牛体况过肥，二是避免饲粮急剧变化，不喂适口性差的饲料。三是预防围产期疾病，控制环境应激。四是使奶牛采食量达到最大，对于较瘦的奶牛在干奶期增加能量饲料以充实体况，对于过肥的奶牛也不应限饲以防制其从脂肪组织动员脂肪，从而引发脂肪肝和酮病。五是每日给奶牛饲喂3―12克尼克酸以降低血液酮体浓度。通过静脉输入葡萄糖可以降低血液酮体浓度。口服丙二醇或丙酸盐也能有效降低血液酮体水平。